医学人文社会科学实证研究如何走向深入(2)

　　统计结果表明，已发表论文的选题范围是比较广泛的，从研究领域看，可作如下归类：居民健康（包括亚健康）等问题的社会学研究、医疗卫生服务领域热点与难点问题的社会学研究、国家现有医药卫生政策的评价、较为具体的医药卫生管理工作改革方向的探讨、医学伦理（生命伦理）相关问题的实证研究、医学教育理念与教学方法的改革等。
　　2.3实证研究的主要方法
　　275篇实证研究论文中，198篇论文（72%)的研究数据是通过问卷调查收集的，其中，177篇论文是通过自行设计的调查问卷收集原始数据并进行统计分析，得出调查结果与结论，21篇论文根据各种现有量表（包括直接移植使用国外相关量表或改进量表）研究要求设计问卷收集数据并进行分析。39篇论文的研究数据来自各种文献资料（包括统计年鉴、研究对象的原始记录等），案例研究19篇，访谈资料分析9篇，以及根据会话录音进行语料研究等11篇。
　　2.4问卷调查样本产生方式与样本数量
　　由问卷调查收集数据的198篇论文中，有60%以上研究的调查对象是采取随机抽样的方式产生的，抽样方式包括分层随机抽样、简单随机抽样和整群随机抽样。38%论文的调查对象是采取便利抽样的方式产生。
　　关于样本数量，28.3%研究的样本在200个以下，24.3%研究的样本为200个-500个，47.4%研究的样本在500个以上，2000个以上的大样本调查较少，仅占12.1%。
　　2.5问卷提问问题的形式与问题数量
　　关于问卷提问问题的形式，71.7%的研究问卷全部采用封闭式问题，23.8%的研究问卷采用封闭式问题与开放式问题相结合的方式，4.6%的研究问卷全部采用开放式问题。
　　102篇论文对调查问题的数量给出说明，其中53.0%的研究的调查问题在10个以下，而调查问题在31个以上的研究仅占24.5%。比在统计的275篇论文中，有165篇论文（60%)在研究设计上存在以下几个方面的不足。
　　第一，主题与调查内容不尽相符。44篇论文存在部分研究内容与主题相关性不大或与主题密切相关的部分研究内容缺失，其结果是，要么使部分研究结论脱离主题，要么研究结论缺乏完整性。
　　第二，抽样方式选择与样本量问题。24篇论文在抽样方式选择上存在问题，根据研究主题设定的研究内容，本应通过随机抽样方式选择样本，但却利用便利抽样和固定群体。同时有27篇论文的样本量明显不足。由于抽样方式错误或样本量偏少致使样本缺乏代表性，导致研究结论的科学性不强，缺乏可信性。
　　第三，统计方法问题。50篇论文在统计方法上存在缺陷，以问卷调查研究尤为突出，部分研究的问卷调查在设计上有比较详细的人口学特征方面的调查内容，但对调查结果统计分析时，仅做调查总结果的率的分析比较，而不做不同人群的差异性检验，尤其对分层随机抽样的调查结果来说，不做不同人群的差异性检验，便失去了分层研究设计的意义。同时，也可能导致研究结论的表面化和简单化。
　　第四，从年龄上看，36岁-45岁的作者群体研究设计存在问题的比例最低（55.1%)55岁以上作者群体的比例最高（63.7%)从职称上看，副教授职称的作者群体研究设计存在问题的比例最低（53.1%)，助教职称作者群体的比例最高（88.9%)在学者作者群体的比例低于在职者。
　　3.2图表使用方面存在的问题

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