实验中发现,空白对照组冠脉流量及心肌收缩力分别于第15分钟和第10分钟出现负值,并且心率伴随实验过程持续下降。其原因可能是持续灌流后,心肌组织发生水肿,导致其功能出现衰退,此外,血管在长时间离开神经及体液等因素调节后而发生收缩,导致心肌供氧不足,功能减退[6]。而乌榄叶水提取物组的冠脉流量及心肌收缩力均有增强作用,并且两者在实验过程中均高于或略高于给药前的现象,作用维持约20分钟。此外,乌叶水提取物还具有较强、较快的慢心率作用。该现象与丹参阳性药物对照组维持冠脉流量、降低心率和相对稳定心功能的药理作用相类似。结果表明乌榄叶水提取物具有维持冠脉流量和心功能相对稳定作用,该作用原理可能是由于乌榄叶水提取物减弱细胞外Ca2+内流,使胞浆Ca2+减少而使血管平滑肌舒张,减少冠脉血管阻力[1,2],从而增加冠脉流量,增加心肌供氧量;同时心率下降可使心脏做功减少而减少耗氧量,从而使得心脏代谢处于正常状态,维持心功能相对稳定。此外,乌榄叶水提取物对冠脉流量及心肌收缩力具有先增加后减少至给药前状态的双向药理作用,该作用可能与此前有报道指出该药物具有增强和减弱心功能的双向药理活性有关[5],但具体成分尚不清楚,有待开发。
综上所述,乌榄叶水提取物对大鼠离体心脏具有降低心率、对心肌收缩力及冠脉流量均有先增加后恢复的双向药理作用,在全灌流过程中冠脉流量和心功能始终维持相对稳定。结果提示,乌榄叶水提取物可能对治疗心力衰竭、心肌梗死及心动过速等疾病具有一定的疗效,但其具体作用机制及有效成分尚未明确,仍需要作进一步探究。
参考文献
[1]梁燕玲,董艳芬,罗艳,等.乌榄叶水提取物对心脏负性变力作用的实验研究.医学理论与实践,2006,19(7):745-746.
[2]梁燕玲,董艳芬,罗艳,等.乌榄叶水提物对大鼠血压和心率的实验研究.江西医学院学报,2006,46(3):42-45.
[3]董艳芬,梁燕玲,王建红,等.乌榄叶水提物对应激性高血压大鼠降压作用的研究.天津医药,8(35):587-590.
[4]董艳芬,梁燕玲,罗艳,等.乌榄叶对血管平滑肌的作用及机制探讨.广东医学,2008,29(11):1780-1783.
[5]岑柏宏,江维宁,刘萍芬,等.乌榄叶水提取物对心脏血流动力学的作用探究.医学理论与实践杂志社,2012,25(7):143.
[6]陈玉玲,赵连根,陈琪.活血化瘀注射液等对离体大鼠冠脉流量、心缩力及收缩频率的影响.天津中医,2000,17(2):33-34.
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