我院儿科抗感染药物使用情况分析(2)

　　3讨论
　　3.1抗感染药物的用药前提
　　临床治疗中儿科用药是当前医学研究中需要重点探讨和研究的领域，对儿童科学用药关系着国家的未来发展，因此对儿科患者合理用药有重要现实意义[3-5]。儿科治疗中常见的感染性疾病需要早期实施抗感染药物以及支持疗法进行治疗。抗感染药物在临床上是指有抑制或者杀灭病原微生物的疗效药物，可通过口服、肌注以及静脉滴注等方式对患者治疗。在用药治疗前必须要准确诊断患者病情才可有针对性的选取药物治疗[6]。
　　3.2抗感染药物使用率分析
　　本次研究发现，300例小儿患者中使用抗感染药物进行治疗的为40.0%，明显低于国家卫生部制定的50%指标，与国际卫生部标准差异有统计学意义（P<0.05）。这与张成忠[7]学者研究所得结果基本一致。其中最常用的抗生素药物为头孢菌素类，占11.3%，其次为青霉素类（9.0%）、植物类抗病毒类（7.3%），其中头孢菌类药物有较好的杀菌效果，对细菌有较强的选择性，临床治疗中具有抗菌作用强、抗菌谱广、过敏性低等优势，是临床上广泛应用的抗感染药物。
　　3.3抗感染药物联合运用分析
　　本次研究发现，使用抗感染药物治疗的120例患者中共有14例患者联合用药，单一用药率为35.3%，联合用药率为4.7%，总体上遵守了用一种药物可以治疗就不使用两种药物治疗的原则[8-9]。常见的抗生素药物联合包括β-内酰胺类与β-内酰胺类、β-内酰胺类与大环内酯类等，此种现象说明我院抗感染药物仍存在一定不合理现象。临床治疗中联合用药的原则是将抗菌疗效增加，但是不合理的联合用药通常会致使不良反应，比如菌群失调出现耐药菌株、二重感染、浪费医疗资源以及增加患者家庭经济负担。传统治疗中认为大环内酯类抗感染药物可快速抑菌，而β-内酰胺类药物可在细菌繁殖期期间起到杀菌疗效，两者联合使用大环内酯类抗感染药物可将细菌蛋白质合成阻断，使细菌为静止状态，但β-内酰胺类药物的快速杀菌作用会相应减弱，所以临床治疗中不建议两种抗感染药物联合使用[10]。
　　3.4不合理用药现象分析
　　本次研究发现，使用抗感染药物治疗的患者中仍有42例患者存在不合理用药现象，占14.0%，本研究所的结果与其他学者所得结果基本一致[11-13]。临床治疗中因儿童患者尤其是新生儿患者，药理学以及生理学均有显著特征，如患者酶系统缺乏或者不足，药物代谢均会出现根本改变，如不合理用药会导致患者血液中药物浓度升高，对患者肾功能、心脏、肺脏以及脑智力等正常发育带来严重影响。所以对儿童患者使用抗感染药物的原则应该是选取副作用小、杀菌效果强的抗感染药物，临床中应选取头孢霉菌类、青霉素类药物使用，保证患者及时康复并健康成长[14-15]。
　　经上述研究发现，我院儿科的抗感染药物的使用还存在一定的不合理现象，尤其是在无指征用药、重复用药、用药时间不合理、频繁换药、选取药物不合理方面中要重点改善。临床上治疗医师要严格根据患者病情、药物适应证等合理用药。同时医院有关部门要及时组织规范药物使用的讲座，将治疗医师的用药理论提高，在医院内定期开展医嘱评价，针对医师工作中出现的问题及时分析，将不合理用药现象有效纠正[16]。加强我院医务人员合理使用抗感染药物的意识，从根本上保证用药安全。
　　【参考文献】
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　　[16]孙广枪，仝伟伟.儿科门诊抗感染与抗病毒药物应用情况分析[J].当代医药论丛（下半月），2013（10）：314-315.

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