浅谈综合性医院工程管理

　　【摘要】综合性医院建筑工程是民用建筑中最复杂的工程，做好工程管理尤为重要。本文从医院工程基本构成、设计、实施、组织协调、功能实现、装饰装修等方面分别作了阐述。

　　【关键词】医院建筑；复杂性；工程管理

　　【Abstract】Comprehensive hospital construction is the most complex in the civil building engineering， particularly important to do a good job in project management. This article from the hospital engineering basic structure， design，implementation， organization and coordination， function， decoration and other aspects were discussed.

　　【Key words】Hospital building； Complexity； Engineering Management

　　引言

　　现代综合性医院建筑是跨学科的专业，是建筑学、医学、经济学、心理学、现代管理学以及现代信息科技工程学、医疗技术设备等方面相结合的综合性学科。一个综合性的医院通常包括急诊部、门诊部、医技部、住院部、保障系统、行政部门以及院区内的生活设施等[1]，医院建筑构成系统复杂，工程管理要求高。

　　1.医院建筑设施系统的构成

　　1.1 建筑装饰

　　包括医院建筑结构、布局、功能、装饰装修等。

　　1.2 给排水系统

　　包括进水设施、储水设施、水泵、供水管道、排水管道、污水处理、污水排放等部分组成。医院建筑应考虑特殊的要求，如热水供给、高压水、蒸馏水等。

　　1.3 强电系统

　　包括变配电、电能输送线路、紧急发电系统、电能控制等部分。

　　1.4 弱电与智能控制系统

　　包括电信、电视、计算机网络、建筑智能控制系统等。

　　1.5 暖通系统

　　医院空间的空气质量要求高于普通公共建筑，通风系统的选择标准相应较高，有特殊洁净度要求的空间，如手术室、ICU、烧伤科、血液科、产房、无菌库房等需要安装单独的医疗洁净空调系统。有空气污染源的区域，如传染病房等，也需要单独的空气处理。

　　1.6 医用气体

　　包括氧气、麻醉气体、压缩空气、真空吸引等系统。

　　1.7 热源供应系统

　　包括热源供应站、热源供应和回收管线等。

　　1.8 标志标识系统主要用于指出部门和房间的名称、指示线路、划分不同区域等，目的是提高空间的可识别性。

　　1.9 消防系统

　　包括消防储水、供水、排水、消防栓系统、喷淋系统、防排烟灭火系统、消防疏散通道及标识系统、消防系统自动控制等。

　　1.10 安保系统

　　包括门禁系统、监视系统、紧急情况处理系统等。

　　1.11 交通系统

　　包括室外车行道路、停车场库、室外人行道路、室内水平通道（走廊、交通厅）、室内垂直通道（楼梯）、室内垂直快速交通设施（电梯、自动扶梯）等。交通系统的效率对整个医院的运行效率有着重要的影响。

　　1.12 照明系统

　　包括普通照明、紧急照明、艺术照明和照明控制等部分。

　　2.图纸设计是依据

　　2.1 规划设计图纸

　　应坚持以人为本，方便病人的原则，满足医院正常使用功能需要的同时，注意改善患者的就医条件和员工的工作条件，要充分体现医院特色，同时要做到功能清晰、分区合理、运行高效，人流、物流流程尽可能短捷，并且达到洁污分离[1]。手术室要充分考虑合理的手术流程、感染的控制，先进的设备与支持空间的配合，医技楼是医疗设备较集中的建筑，要充分考虑各种医疗设备的安装条件和特殊要求，各专业设计要根据医院的特性充分考虑“建筑节能”的要求等。

　　2.2 认真组织图纸会审，实行严格的会审制度

　　医院建筑是复杂的综合性系统工程，任何医院的设计都可能存在这样或者那样的问题，因此通过严格的图纸会审制度对设计可能存在的问题及时提出并加以修改，尽可能地减少图纸上存在的错、漏、碰、缺等问题，对参建各方显得尤为重要。

　　3.项目实施是关键

　　3.1 选好施工队伍

　　再好的规划设计蓝图也是由技术精湛、实力雄厚的施工队来实现的。要通过公开招标的方式，有比较、有选择地录用好的施工队伍，这是项目实施的关键。

　　3.2 选好监理单位

　　监理制度是建设领域强制执行的制度，任何建设单位必须严格执行。监理公司接受建设单位的委托，全面负责工程实施全过程监督管理工作。因此，选好监理单位对工程质量、安全、进度尤其重要，能让建设单位省心、放心。

　　3.3 健全各种会议制度

　　通过召开会议能够及时上请下达，布置安排任务，提出解决问题，使各单位能够直接沟通，缩短信息来往的过程，对问题的处理迅速，立场公正，意见中肯，使参建单位齐心协力，按工作程序、运作规范，忙而不乱，确保工程目标的实现。

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