消化性溃疡药物治疗中甲硝唑联合谷维素的临床价值

　　摘要：目的：分析消化性溃疡药物治疗中甲硝唑联合谷维素的临床价值。方法：将87例消化性溃疡患者按照治疗方法分为治疗组45例和对照组42例，治疗组采取甲硝唑联合谷维素治疗，对照组采取甲氰咪胍治疗，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组治疗效果总有效率100%、HP清除率91.1%明显高于对照组治疗效果总有效率85.7%、HP清除率76.2%，不良反应低于对照组（P<0.05）。结论：甲硝唑联合谷维素治疗消化性溃疡具有显著效果，HP清除率高。

　　关键词：消化性溃疡；甲硝唑；谷维素

　　【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0193-01

　　消化性溃疡是临床常见疾病，幽门螺杆菌（HP）感染是其独立危险因素[1]，同时情绪、遗传、饮食等都会造成消化性溃疡的发生。其发病率高，治疗困难，复发率高，临床以抗酸药物治疗，抑制胃酸分泌，本组以45例患者作为研究对象，以甲硝唑联合谷维素治疗，治疗效果分析如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　本组87例消化性溃疡患者均于2012年4月-2013年10月期间到我院就诊，与消化性溃疡诊断标准相符；男性患者48例，女性患者39例；年龄20-68岁，平均（42.6±3.1）岁；胃溃疡32例，十二指肠球部溃疡55例；按照治疗方法分为治疗组45例和对照组42例，两组患者基线资料无统计学意义，可参与对比（P>0.05）。

　　1.2 纳入标准

　　患者经临床病理确诊为消化性溃疡；未合并消化道出血，无心、脑、肾等脏器疾病；无甲硝唑、谷维素等药物禁忌症；治疗前1周未使用抑酸剂、抗酸剂、胃动力药学等药物；无妊娠期、哺乳期女性；精神良好、依从性良好；自愿签署了研究同意书。

　　1.3 方法

　　对照组采取甲氰咪胍治疗。患者饭前30min口服0.2g甲氰咪胍，tid；临睡前加服0.4g甲氰咪胍。治疗组采取取甲硝唑联合谷维素治疗，患者饭前30min口服50mg谷维素，tid，睡前加服50mg；同时口服0.2g甲硝唑，tid，临睡前加服0.2g甲硝唑。两组患者治疗2个月。

　　1.4 疗效判定标准[2]

　　痊愈：溃疡面积愈合，炎性、腹痛消失；显效：溃疡面愈合，腹痛等症状消失，存在炎症；有效：溃疡面愈合面积超过60%，腹痛等症状减轻；无效：溃疡面积缩小少于40%，腹痛症状未减轻或加重。

　　1.5 统计学处理

　　运用SPSS20.0统计学软件处理研究数据，计数资料采用x2检验，P<0.05表示数据对比时，差异显著具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患者治疗效果及HP清除率对比

　　治疗组治疗效果总有效率100%、HP清除率91.1%明显高于对照组治疗效果总有效率85.7%、HP清除率76.2%，差异显著（P<0.05），见表1所示。

　　2.2 不良反应

　　治疗组不良反应发生率为6.7%（3/45），即恶心呕吐2例，头晕1例；对照组不良反应发生率为19.0%（8/42），即恶心呕吐4例，头晕3例，皮疹1例；两组患者不良反应轻微，未做特殊处理后症状消失，两组对比（P>0.05）。

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