２．２老鹳草膏干预后大鼠后足肿胀度变化

 

　　造模第１０天开始给予老鹳草膏及ＭＴＸ药物干预，并分别于第１６、３０、４５天测量各组大鼠右后足关节厚度，其结果见表２。由表２可见，第１６天时模型对照组、老鹳草膏组、ＭＴＸ组之间大鼠右后足厚度差异不显著（Ｐ＞０．０５），但均极显著（Ｐ＜０．０１）高于空白对照组；第３０天时老鹳草膏组、ＭＴＸ组大鼠右后足厚度均显著（Ｐ＜０．０５）低于模型对照组，ＭＴＸ组效果好于老鹳草膏组（Ｐ＜０．０５）；第４５天时老鹳草膏组和ＭＴＸ组右后足厚度极显著（Ｐ＜０．０１）低于模型对照组，老鹳草膏组和ＭＴＸ组相比差异不显著（Ｐ＞０．０５）。表明老鹳草膏与ＭＴＸ皆可降低ＡＡ大鼠足关节肿胀程度，缓解运动障碍。

 

　　２．３血清细胞因子检测结果

 

　　由表３可见，模型对照组血清中ＶＥＧＦ的含量较正常对照组升高，而ＴＧＦ－β１的含量则较正常对照组下降。连续给药３５ｄ后，老鹳草膏组ＴＧＦ－β１的水平与模型对照组相比有明显升高（Ｐ＜０．０１），ＶＥＧＦ的水平与模型对照组相比明显降低（Ｐ＜０．０１）。

 

　　３讨论

 

　　ＲＡ是以多关节炎为主要临床表现、以炎性的滑膜炎为特征的慢性系统性疾病，新生血管的形成、炎症细胞的浸润和滑膜细胞的增生是滑膜早期改变的标志。ＲＡ的病理机制目前还不清楚，许多研究已经表明淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、滑膜细胞等多种炎症细胞介导的异常细胞免疫及体液免疫，导致关节局部和全身的免疫功能紊乱，在ＲＡ的病理中起着重要作用［３］。人们已证实细胞因子ＶＥＧＦ参与了滑膜组织炎症的形成和发展［４］，ＴＧＦ－β１可调节细胞的生长和分化，在ＲＡ活动期血清水平下降，而炎症初期可出现应激性升高抑制炎性反应的发展［３］。因此在老鹳草膏对大鼠佐剂性关节炎的干预试验中测定了这些数值的变化。

 

　　试验测定表明老鹳草全草含老鹳草鞣质（Gｅｒａｎｉｉｎ）及金丝桃苷（Hｙｐｅｒｉｎ）等成分，其主要作用是抗菌止泻、祛风活血等［５，６］，在潍坊地区当地人们经常将其鲜草捣碎敷于关节表面或全草浸酒治疗关节炎症且有一定效果。本试验采用老鹳草膏外用，观察对ＡＡ大鼠关节肿胀度及血清细胞因子ＶＥＧＦ和ＴＧＦ－β１的影响，试验结果表明，经过老鹳草膏连续给药３５ｄ后，ＡＡ大鼠足关节肿胀度得到明显改善（Ｐ＜０．０１），血清学检测也显示ＴＧＦ－β１的水平与ＡＡ模型对照组比较有明显升高（Ｐ＜０．０１），ＶＥＧＦ的水平与ＡＡ模型对照组相比明显降低（Ｐ＜０．０１），这与ＭＴＸ灌胃相比从检测指标看疗效略低。需要注意的是，本次试验采用单味老鹳草膏外用，但制作老鹳草膏时因加入了蜂蜜等增稠成分，以及老鹳草对皮肤有一定刺激作用，大鼠经常舔食涂抹的膏剂，必然有部分老鹳草膏会通过消化道进入体内，因此在用药后期，多数大鼠出现不同程度的腹泻症状（这也表明虽然老鹳草膏有止泻作用，但长时间或较大剂量使用时能促进大肠的蠕动而出现泻下），导致大鼠食欲降低、体重减轻，有３只大鼠因腹泻死亡，由此提示长期使用老鹳草治疗类风湿性关节炎时，要注意控制经消化道摄入的量，外用时最好组方以提高疗效。同时ＭＴＸ组在试验后期也有２只因腹泻致死。

 

　　４结论

 

　　本试验结果表明，经过老鹳草膏连续给药３５ｄ后，大鼠足肿胀度得到明显改善。血清学检测也显示ＶＥＧＦ和ＴＧＦ－β１的水平有明显改善。老鹳草能降低ＡＡ大鼠足关节肿胀度，缓解症状，老鹳草也能调节血清中细胞因子的水平，可在免疫水平进行保护性调节，提示对人ＲＡ的治疗有一定作用。

 

　　参考文献：

 

　　［１］刘元刚，刘树滔，饶平凡．类风湿性关节炎啮齿动物模型的研究进展［Ｊ］．中国实验动物学报，２００７，１５（６）：４７０－４７３．

 

　　［２］陆声，梁崇礼，林月秋．类风湿性关节炎动物模型应用研究进展［Ｊ］．中国实验动物学杂志，２００１，１１（２）：１１２－１１４．

 

　　［３］张荒生，陈丽川，王进军，等．痹痛定分散片对大鼠ＡＡ模型血清ＴＧＦ－β１及滑膜组织病理形态学的影响［Ｊ］．光明中医，２００９，２４（４）：６４８－６５１．

 

　　［４］梁清华，何金华，李霞玲，等．痹肿消汤对实验性关节炎大鼠滑膜ＶＥＧＦ表达水平的影响［Ｊ］．湖南医科大学学报，２００２，２７（６）：４９１－４９４．

 

　　［５］雷海民，李强，柏冬，等．粗根老鹳草化学成分的研究［Ｊ］．中国中药杂志，２００７（４）：３４８－３４９．

 

　　［６］邢涛．老鹳草中黄酮类成分的药理、生物学作用［Ｊ］．吉林畜牧兽医，２００９（５）：１１－１３．