3.1 幼师女生原发性痛经的发生现状 有关原发性痛经的发生率,国内外报道不一[4-5]。本次调查资料表明幼师女生原发性痛经的发生率为56.84%,轻度痛经为65.88%,中度痛经为22.96%,重度痛经为11.16%。发生率接近于2000年我国妇女月经生理调查协作组原发性痛经的发生率56.06%,但重度痛经的发生率低于其13.61%[4]。其差异的不同可能因各地区的文化背景、生活习惯、卫生条件以及诊断标准不同而致。关于原发性痛经与运动的关系,专家、学者也说法不一,目前不少学者经过调查研究,结果发现参加体育锻炼的女生痛经发生率低于不参加锻炼的女生[5-6]。初潮前参加体育运动的运动员痛经发病率较低,而开始参加体育运动后痛经症状得到改善。但也有不同的结论,如葛国政等[7]的《运动对女大学生运动员月经生理的影响》,陈丽霞[8]研究结果表明,参加体育运动的女生发病率较普通人群高,体育专业女大学生痛经发病率比非体育锻炼女生高。本次调查资料表明舞蹈组原发性痛经的发病率占31.52%,其他专业原发性痛经的发病率占59.10%。其他专业的痛经发病率明显高于舞蹈专业发病率,差异有统计学意义(P<0.01),也高于2000年我国妇女月经生理调查协作组原发性痛经的发生率56.06%。以上调查分析表明运动锻炼对痛经有一定影响,两者关系的研究有可行性;研究结果的差异提示运动对原发性痛经的影响较复杂,可能与运动的强度、运动的时间、运动的方式等因素有关[9-10]。 3.2 运动对原发性痛经的影响 经调查发现,舞蹈组女生患原发性痛经发病率及重度痛经发病率均明显低于其他几个专业女生原发性痛经的发病率;舞蹈组女生的健康状况也明显高于其他专业组女生的健康状况,未发现肥胖和体质虚弱者。从表2统计结果发现,舞蹈专业痛经者认为在月经期间不能参加运动者占72.41%,需要卧床休息者无,其他专业对照组痛经者认为在月经期间不能参加运动者占88.96%,需要卧床休息者占1.98%。由此表明,许多女生是由于缺乏正常的生理卫生知识,错误地认为月经期间参加体育锻炼会引起很多妇科疾病,影响身体健康和正常的生长发育,养成了月经期间不参加体育锻炼的习惯,有的甚至认为月经期间卧床休息能减轻原发性痛经的症状[11-12]。目前研究证实,子宫缺血、缺氧,继而造成子宫肌层的痉挛是引起痛经的直接原因[13]。因此,针对原发性痛经患者无器质性病变,其发生发展与运动因素有明显关系,对其治疗应从运动的观念,运动的时间,运动的方式,运动的强度开始。 运动生理学研究表明,身体健康、月经正常的学生,月经期间参加适宜的体育锻炼是有益的[14]。体育锻炼可以预防和治疗原发性痛经。其发生的机制为:首先,体育锻炼能使人体血浆容量相对增加,白蛋白总量增多,胶体渗透压升高,是水分储留在血液中而增加血容量,改善微循环,使子宫动脉血流量增加,改善子宫缺血、缺氧情况,缩短子宫收缩时间,从而解除和缓解痛经的症状。子宫血流指标的改善是缓解原发性痛经的原因,这可能是有氧体育锻炼缓解痛经的主要机理。其次,长期的体育锻炼还可以增强腹肌、盆底肌、韧带的力量、柔韧性,使其在月经期间,经血易于排出体外,减少宫腔淤血,减轻痛经症状。另外,据调查显示,原发性痛经还受肥胖、体质差、压力、情绪等不良因素的影响,体育锻炼可以促进新陈代谢,调节内分泌,兴奋大脑皮层,调节神经系统,以增强体质,减轻压力,解除紧张、恐惧心理,转移注意力,而达到意念止痛、呼吸止痛、转移止痛、暗示止痛、松弛止痛、按摩止痛等效果[15]。 诱发原发痛经的因素有很多,比如不良的生活习惯,不当的运动方式等。而幼师院校的专业性质,决定了舞蹈、体操、形体训练等不同强度的运动课程比较多。目前,人们普遍认为女生在月经期间需要卧床休息。这种观念,不仅影响着女生的学习和生活,制约着她们的身心发展,而且影响着学校对女生的管理。为了提高幼师女生的生活质量,减轻原发性痛经带来的痛苦,同时发挥高校健康教育基地的作用,在师生当中普及有关痛经的基本卫生知识,倡导健康文明的生活方式,转变月经期间需要休息的错误理念,还幼师女生一个正常的学习和生活状态,需要对幼师女生原发性痛经与运动的关系及其相应的干预措施进行深入调查与研究。 参考文献 [1]吴玉萍,刘兵,刘洁.女大学生痛经相关回归分析及干预研究[J].广东医学,2011,32(21):2841-2842. [2]张雷.瑜伽运动处方对女大学生痛经状况的改善[J].陕西科技大学学报,2011,29(4):192-195. [3]潘杰,王莉杰.我校原发性痛经女生身心健康状况调查分析[J].实用临床医学,2011,12(5):124-125,129. [4]全国妇女月经生理常数协作组.中国妇女月经生理常数的调查分析[J].中华妇产科杂志,2000,15(4):219. [5]黄昀,矫玮.不同运动方式对青春期原发性痛经症状及子宫血流的影响[J].北京体育大学学报,2007,30(4):495-497. [6]林维强,陈华.大学生体育锻炼与亚健康状态的相关性研究[J].福建医药杂志,2011,33(3):127-129. [7]葛国政,马行风.运动对女大学生女运动员月经生理的影响研究[J].辽宁体育科技,2002,24(5):71. [8]陈丽霞.瑜伽运动处方治疗痛经的疗效评定[J].中国临床康复,2005,9(4):164-165. [9]王红琴.160名卫校女生痛经状况及影响因素分析[J].中国校医,2007,21(4):429-430. [10]赵月珍,方亚晖.高校女生痛经情况调查[J].中国妇幼保健,2010,25(27):3926-3927. [11]张永爱,王立芹.痛经对女大学生月经态度、对策方式的影响分析[J].护理研究,2011,25(17):1526-1528. [12]唐娟,赵申武,唐姝,等.女大学生原发性痛经相关因素调查分析[J].现代医药卫生,2013,29(6):857-859,861. [13]樊丽春,杨贵林.中西医结合治疗原发性痛经116例[J].医学信息,2014,27(1):365-366. [14]辛崇萍.盐城某学院375名大专生痛经干预效果观察[J].社区医学杂志,2011,9(22):27-29. [15]孙艳明,王玲,李戈.1800名女大学生痛经影响因素调查分析[J].天津中医药,2009,26(5):367-369.
|