城市社区养老模式探析(2)

　　（一）政府主导与体系完整的社区照顾模式

　　“社区照顾起源于英国，通过复合治理的方式对老年人进行照料和安置，老年人生活在自己熟悉的社区环境里，以社区为中心，提供照顾（careby community），包括室内保健、居住地保健、机构服务以及提升老年人生活质量的社交、休闲和教育设施，从而使老年人减少疏离感，在社区内可以接受优质服务的养老模式。英国在不断发展和完善社区照顾养老模式的道路上，逐步形成了以下特点：（1）政府负责，英国的社区照顾比较典型的特点是官办民助，即政府发挥主导性的作用，承担主要的职能和职责。（2）依靠社区，社区化也叫“去机构化”，其基本思路是以社区为中心，立足社区，依靠社区，政府在社区中建立养老服务的各种设施，相关的养老服务人员也在社区里工作。（3）体系完整。英国的社区照顾机构的体系较为完整，有政府出资社区承办的非营利性机构，也有私人投资商业性的服务机构。

　　（二）法律健全与互助合作的多层次退休社区模式

　　美国老年人根据自己的年龄状况、财务状况、健康状况、兴趣爱好等来选择退休后要居住的社区和环境。退休社区根据老年人的年龄结构进行分类划分。美国退休社区式的养老模式总结起来主要有以下几个方面的特点：（1）法律健全，美国在养老保障方面有众多的法律予以保障。（2）志愿参与，一方面是美国老年人可以根据自己的情况自愿选择适合自己的社区模式，另一方面在退休社区中，老年人可以根据实际情况，志愿参与社区内的各种服务。（3）互助合作，社区会组织老年人进行互助合作，有专业特长的且身体条件良好的老年人在社区中利用自己的专业特长进行宣讲、服务；在帮助他人的同时，也享受来自别人的服务。

　　（三）市场主导与注重品质的社区养老服务中心模式

　　日本的社区养老中心是以“管理员专业工作人员。照顾员”为工作体系的，其中工作人员和照顾人员大部分都是招募的志愿者。日本在不断改良社区养老服务体系的道路上形成了以下特点：（1）市场主导，政府倡导不同的主体参与到养老事业的发展，促进市场机制的形成，从而提高资源的利用率，带来服务质量的提升。（2）按需设计，在长期的社区养老服务的实践过程中，日本的社区养老服务逐渐形成了满足不同需求的多层次的服务体系。（3）注重品质，始终坚持高质量、高标准的服务水平，为社区配备高素质、专业化的社区养老服务队伍，强化对服务人员相关专业体系的设置与完善，同时，注重对老人家属和志愿者的教育和培训工作。

　　四、结论与讨论

　　罗伯特D·帕特南在关于社会资本理论的阐述中，认为普遍化的互惠规范能够实现高度生产性的社会资本。这里的互惠，是指人们之间通过增强社会信任规范，相互合作，互相之间得到实惠；普遍化的互惠是指人们之间所能得到益处，实惠的获得并非第一时间就能体现，而是当你遇到困难和麻烦时，别人会伸出援助之手，帮助你摆脱困境，即表现为一种“人人为我，我为人人”的互惠规范。普遍化的互惠规范是一种具有高度生产性的社会资本，遵循了这一规范的共同体，可以更有效地约束投机，解决集体行动的困境，将个体利益和团体利益有机结合起来。本文提出“健康互助型”城市社区养老模式意即在此，它是基于目前社区居家养老模式基础上全面注重老年人健康（包括生理、精神健康）方面的全面照护，构建“共担、互助、合作、协调”的养老模式，是有效破解现有城市养老模式存在困境的路径选择。

　　人们通过“互助、互惠”，在社区的大家庭内遵循规范性的制度，实现在社区内养老、助老、为老的新型养老模式。这有助于开发运用社会资源，形成互助合作的良好风尚，在减轻财政压力的同时可以满足老年人的养老需求。倡导开展互助式的社区养老模式，是对社会资本理论中普遍化的互惠规范能够实现高度生产性的社会资本的诠释与实践，瓦助式的社区养老通过增强社会信任规范，在社区内实现相互信任、合作与帮助。

　　健康互助型社区养老服务包括“养、医、乐、学、为”的一体化服务体系。服务面向全体老人，服多对象山窄到宽。在服务层次方面，在社区中建立社区家政服务中心、社区卫生服务中心、文体活动中心、社区警务中心等。家政服务中心为老年人提供必要的服务，对不同年龄阶段或特殊需求的老人提供个性化的养老服务；社区卫生服务中心为老年人提供健康体检、医疗服务、康复护理、健康档案、心理干预等服务，提高老年人的“健商”；文体活动中心让更多的老年人走出家门，参与丰富多彩的集体活动，满足老年人的精神需求，缓解老年人的不良情绪，提高老年人的“情商”；社区警务中心对社区内的安全做好保卫工作，发现问题及时处理、解决。

　　人力资本是推动“健康互助型”社区养老事业的毖本要素，应鼓励社区内外开展社区养老服务人员的各项技能培训，开展相应的技能鉴定工作，并颁发柑应的职业资格证书。要认真实施专业社会工作者的职业水平评价制度，科学界定社区养老服务中职业社会工作者的岗位和职责，加强对社工专业人才的吸纳和培养；同时，加强社区养老服务人员的职业道德教育，改善和提高服务队伍的专业化素质。

　　健康互助型社区养老模式的“互助性”体现在充分发挥社区内居民的主动性和能动性，具体体现为“邻里互助”和“志愿参与”的两种形式。开展“邻里互助式”的服务，通过左邻右舍退休赋闲在家的低龄健康老人帮忙照料高龄老人或生活有困难的老年人，其服务的时间和类型可以通过社区统一记录，作为“时间存储”的依据，在将来可以支取“时间”，换回别人对他们的帮助和服务。强化社区内居民的个人参与，大力开发志愿者服务队伍，组织那些身体健康的退休人员，对他们进行养老技能方面的培训，倡导更多的人参与到自助、互助、共济型的为老服务中来，形成一个良性、互动的循环圈。

　　在构建健康互助型社区养老模式体系的过程中，对于其服务质量的监控、评估与反馈子系统的构建尤为重要。完善的质量监控机制是社区养老服务体系的一个重要的组成部分，包括对日常的养老服务工作进行的常规监督，即建立一个规范的质量监督与标准的健康评价系统；对服务质量评价的回声与反馈系统，具体实施方法应包括：制定规章制度，对于社区养老服务制定相应的规范化操作与服务制度，在服务开展、服务评价、服务监督等方面予以明确的制度化保障，加强任日常养老服务过程中的监督力度。

　　规范的质量监督与评估体系主要包括两方面的内容：

　　首先是用来描述社区养老服务的基本条件、客观基础等方面内容的描述性指标，这是主管部门掌握社区老年服务工作开展的客观基础（具体见表1）。

　　其次是从整体上对社区养老服务做出评价，具体包括四个方面的内容：社区养老服务经费的投入与分配情况，设施建设和使用情况，服务对象的收益情况，社会参与和管理水平情况。这四个方面分别从经费、场所、人员、管理的角度客观评估社区老年工作的现状与发展，并且包含了从投入到产出的运作过程。对社区养老服务进行系统的评估后，再将结果反馈到社区养老的实践中.进一步优化养老服务，形成养老需求

　　养老服务服务评估一服务优化的健康互助型社区养老系统。

　　参考文献：

　　[1]刘晓梅.我国社会养老服务面临的形势及路径选择[J].人口研究，2012，36（5）：104—112.

　　[2]全国老龄工作委员会办公室.老龄统计[EB/OL]（2013—02—10）[2013—09—02].http：∥www.tongji/index.html.

　　[3]徐永祥.社区发展论[M]上海：华东理工大学出版社，2000.

　　[4]陶立群.老年人社会福利[M].北京：社会出版社，2002.

　　[5]秦培艳.社区养老模式多元化探析——以南京市为例[J].公共管理高层论坛，2006（1）：293—306.

　　[6]巢小丽.老龄化背景下城市社区居家养老模式的实践与探索——基于浙江省宁波市南门街道的实证分析[J].理论学报，2013（1）：25—29.

　　[7]谢启念，肖建梅.吉安市积极打造“没有围墙的养老院”[J].民政，2010（6）：48—49.

　　[8]魏瑞雪.青岛市四方区——创建互助养老新模式[J].社会福利，2008（2）：17—18.

　　[9]张波.我国居家养老模式研究综述与展望[J].四川理工学院学报：社会科学版，2013（4）：10—14.

　　[10]苏珊·特斯特.老年人社区照顾的跨国比较[M]。周向红，张晓明，译.北京：社会出版社，2002.

　　[11]罗伯特D·帕特南.使民主运转起来[M].王列，赖海榕，译.南昌：江西人民出版社，2001.

　　[12]全国老龄办。关于全面推进居家养老服务工作的意见[EB/OL].（2008—02—22）[2013—09 03].httpt：∥www.inca.gov.cn/article|zwgk/fvfg/shflhshshsw/200802/20080200011957.shtml.

　　[13]吴蓓，徐勤.城市社区长期照料体系的现状与问题[J].人口研究，2007（3）：61—70.

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