提高口腔医学技术实践教学质量的探索与实施

　　口腔医学技术专业肩负培养我国牙科行业紧缺的高技能人才的重任。培养高质量的口腔技术人才不但能够满足义齿加工企业对高级技能型人才的需求，还能推动我国牙科技工行业和口腔医学的发展。实践教学作为口腔医学技术教育的重要组成部分，是培养学生职业能力和综合职业素质的最主要的途径。[1]高职口腔医学技术专业开设已有十余年，但实践教学中还存在一些问题亟待研究和完善。
　　一、口腔医学技术实践性教学存在的问题
　　（一）学生的学习自主性和创造性明显不足
　　尽管我们大力提倡素质教育、反对应试教育，大多数学生仍然习惯通过老师和习题来获取知识。高职院校的学生，相对而言在学习态度和学习能力上稍有欠缺。不能在老师的指导下有针对性地吸取外界有益的知识经验；局限于课本、教师的教学内容，不能应用所学知识去分析问题、解决问题。在实践教学中，表现尤为突出。大多数学生在实践课中只满足按照老师的示教进行模仿，缺乏创新精神。
　　（二）教师的专业实践能力不足
　　目前担任口腔医学技术专业教学的教师中，绝大多数是口腔医学专业毕业，具备了相关学科的专业理论知识与教学能力，直接接触口腔工艺技术生产、管理和服务第一线的经历较少，对义齿加工的新技术、企业管理理念等方面的知识较少，这些教师能够胜任口腔医学相关知识的理论与实验实训一体化教学，但对口腔工艺技术的理论与实验实训教学力不从心。外聘企业技术能手虽然具备较强的实践操作技能，但教学基本能力还有待及一步加强。
　　（三）教师的教学方法、教学观念较为落后
　　口腔医学技术的教师绝大多数是口腔医学专业的，真正的口腔工艺技术从业人员较少。在实践教学中，教师注重讲授实训的目的、内容、方法和步骤，演示整个操作流程；学生往往是机械接受教师的讲解，以便完成实训内容。鉴于教师本身在修复工艺技术上存在短板，甚至有的教师认为对口腔医学技术专业学生只要教会本专业的基本口腔医学知识、知道各种器械的初步使用即可，修复工艺技能的掌握主要是在顶岗实习阶段甚至工作以后。
　　（四）实践教学条件欠缺
　　实践教学条件较为落后，不能完全满足教学需求，主要体现在实验室和实习基地两方面。多数学校的实验室较少，实训场地面积与专业招生数不匹配，实训场所的建设没有与岗位的实践要求相配合，实训设备、材料与企业一线生产的主流设备、主流材料不同步。多数义齿加工设备如烤瓷炉、铸造机等大中型设备只有一套。
　　（五）课程设置与岗位能力不匹配
　　口腔医学技术专业的课程设置与工作实际、岗位技能要求不匹配。课程总数多，重理论轻实践，职业岗位能力要求在教学中不能充分体现。学生在校期间，基本技能训练不够，动手能力不强是普遍现象。在教材使用上，大多采用高职高专统编教材。这些教材内容，侧重于理论知识，对近几年发展起来的新技术、新工艺、新设备在教材中体现不够，不能贴近口腔工艺技术行业的实际需要。[2]
　　二、提高口腔医学技术实践教学质量的对策
　　（一）重视师资队伍建设
　　口腔医学技术专业的大多数老师虽然都符合双师型教师的要求，由于教师所学专业（口腔医学）与本专业侧重点不同，对修复工艺的新材料、新技术的掌握有所欠缺。同时，开设口腔医学技术专业（本科）的院校较少，目前很难引进这方面的专业人才。自2011年起，我校规范了专业教师下企业锻炼制度，要求专业教师必须定期参加口腔医学技术短期技能培训或去义齿加工企业进行实践锻炼和进修学习，并将下企业锻炼与职称评聘挂钩。这项举措增加了教师企业一线工作经历，提高了教师职业教学能力和专业实践能力，对提高实践教学质量起着非常重要的作用。我们自从专职教师下企业锻炼实行后，本专业所有的实践训练项目都能如期开出，如烤瓷熔附金属全冠的制作、金属支架可摘局部义齿的制作、全口义齿的制作等等。同时，改变了过去外聘技师上课时间的制约，教学时间充裕，可以实现开放式实践教学，保证学生的实践技能训练时间。
　　（二）改进实践教学方法，调动学生学习积极性
　　在口腔医学技术专业实践教学中，应根据实践技能的要求采用合适的教学方法，通过教师演示、指导，学生操作及自我评价等形式引导学生发掘教学内容中的要点。将学生纳入对实践教学结果的评价体系，在宽松、和谐、民主的教学环境中，培养学生的创新思维。更新实践教学的管理理念，在实践教学管理中，融入目标管理和PDCA循环，基于全面质量管理的基本理念和着眼于解决口腔医学技术实践教学管理过程中存在的问题。将实践教学的质量监控落实到每一个实践过程，从而优化各个实践教学环节管理过程，提高实践教学质量。
　　我院自2008年起就对可摘局部义齿工艺技术实施开放性试验教学，依托附属医院，开展体验式真实项目实训，从临床上选择不同的病例进行修复设计和制作修复体。这样能够充分调动学生学习的积极性，提高学生分析问题、解决问题的能力，并将所学知识用于解决临床实际问题，真正实现专业教学与实际工作岗位的有效接轨。从2012年起我校在口腔固定修复工艺技术的实训课程的教学中引入PDCA循环，使学生在实践训练中能不断提高操作技能，在重复试验中仍能充满兴趣。通过两年的对比研究发现它能够有效地提高该课程的教学质量，为学生快速适应将来的工作岗位打下坚实的实践基础。

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